文/罗华昌中医
古中医防未病，保民众大健康。
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目痛即眼睛疼痛，可能由多种原因引起，如用眼过度、眼部感染、外伤等，常伴有红肿、畏光等症状。目痛之后出现眼角刺触、羞明喜暗的情况，在西医中可能与多种疾病有关。比如结膜炎，通常由细菌、病毒感染、过敏或环境刺激引发，表现为眼睛发红、疼痛、瘙痒、异物感和畏光等，炎症刺激可致眼角刺触。角膜炎也会有类似症状，多因感染、外伤或自身免疫性疾病引起，严重时会导致视力下降，患者因怕光而喜暗。还有干眼症，由于泪液分泌不足、蒸发过快或睑板腺功能障碍等，导致眼睛干涩、疼痛、灼热、畏光，目痛后症状可能加重。此外，葡萄膜炎也可能导致这种情况，病因包括感染和自身免疫性疾病等，患者会有眼痛、眼红、畏光和视力模糊等表现。
而在生活中，很多人会在经历目痛之后，出现眼角刺触、羞明喜暗的情况。这种现象呢，其实是胆血干燥所导致的。
咱们先来聊聊胆这个器官。胆在五行中属木，木里面是有汁液的，也就是说木必须得有水的滋养才能生长得好。胆的经络与眼睛相通，所以胆要是出了问题，眼睛也会跟着生病。不过呢，虽然胆的经络与眼睛相通，但肝的开窍之处也是眼睛。眼睛没有血液而变得干燥，按理说应该是肝的毛病而不是胆的毛病。但实际上，肝胆互为表里，肝要是干燥了，胆也会跟着干燥。
胆和肝都主要是负责贮藏而不是排泄。胆汁贮藏得好，眼睛就明亮；胆汁排泄过度，眼睛就会变得昏暗。因为胆中的汁液，其实就相当于胆内的血液。血液少了，汁液也就少了，汁液少了就不能滋养胆和眼睛了。
所以在治疗这种情况的时候，不能仅仅只治疗眼睛。应该赶紧滋养胆中的汁液，而且也不能仅仅只治疗胆，更要滋润肝中的血液。这样一来，胆中的汁液自然就会得到滋润，眼睛的火气也会自然解除。
有个方子叫四物汤加味，可以用来治疗这种情况。
一、四物汤加味处方及剂量
熟地 30 克、川芎 3 克、当归 9 克、白芍 30 克、柴胡 3 克、甘菊花 9 克、白蒺藜 4.5 克。
二、功效
滋阴补血、填精益髓、补血活血、养血柔肝、缓中止痛、活血行气、祛风止痛、疏肝解郁、清肝明目、平肝解郁、祛风明目。滋养胆中的汁液，滋润肝中的血液，解除眼睛的火气。
三、可解决的疾病及症状
主要针对目痛之后出现的眼角刺触、羞明喜暗等症状。因胆血干燥、肝血不足导致的眼睛不适，表现为目痛之后，眼角有刺痛感，怕见强光而喜欢暗处。
用水煎服。连续喝10剂左右，目痛的毛病就会消除，羞明喜暗的症状也会消失。
四物汤是用来补血的，主要是补肝中的血液。补了肝，胆自然也会得到好处。而且四物汤尤其对心和肾也有好处。心得到了滋养，就不会来助长胆的火气；肾得到了润泽，就不会来盗取胆的气。这样一来，心、肝、肾都没有了干燥的担忧，胆又怎么会单独干燥呢？所以喝了这个方子就会有效果。
咱们再深入分析一下这种情况的成因。目痛之后出现眼角刺触、羞明喜暗，一方面是因为胆血干燥。可能是由于生活中的一些不良习惯，比如熬夜、过度用眼、饮食不规律等，导致身体的气血不足，胆中的血液也跟着减少，从而出现干燥的情况。另一方面，肝与胆相互影响。肝主藏血，眼睛需要肝血的滋养才能保持明亮。如果肝血不足，就会影响到眼睛，同时也会影响到胆。
这个四物汤加味方中的熟地，是一味很好的滋补药材。它能够滋阴补血，填精益髓，为身体补充足够的血液。当归则能补血活血，让血液流通得更加顺畅。白芍养血柔肝，缓中止痛，能够缓解眼睛的不适。川芎活血行气，祛风止痛，它可以促进气血的运行，让血液更好地滋养眼睛和胆。柴胡能够疏肝解郁，让肝气更加舒畅。甘菊花有清肝明目的作用，可以缓解眼睛的疼痛和干燥。白蒺藜则能平肝解郁，祛风明目，对于眼睛的问题有很好的治疗效果。
以下还有两个方子可以帮助缓解目痛之后出现眼角刺触、羞明喜暗的情况：
一、杞菊地黄丸加减
处方及剂量：枸杞子 15 克、菊花 10 克、熟地黄 20 克、山茱萸 12 克、山药 15 克、牡丹皮 10 克、茯苓 12 克、泽泻 10 克。
功效：滋养肝肾，清肝明目。可缓解因肝肾阴虚导致的目痛、眼角不适、羞明喜暗等症状。
二、明目地黄丸加减
处方及剂量：熟地黄 15 克、山茱萸 10 克、牡丹皮 10 克、山药 12 克、茯苓 12 克、泽泻 10 克、枸杞子 12 克、菊花 10 克、当归 10 克、白芍 12 克。
功效：滋肾，养肝，明目。对于目痛后的眼睛干涩、刺痛、畏光等有一定的调理作用。
总之，对于目痛之后出现眼角刺触、羞明喜暗的情况，我们要正确认识它的病因和症状，采用合适的治疗方法。四物汤加味是一个不错的选择，但也要结合良好的生活习惯，才能让身体尽快恢复健康。如果症状一直不好转，或者越来越严重，一定要及时去看医生，不要自己乱吃药，以免耽误病情。
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